La CELLULITE

Il est généralement impossible de prévenir la cellulite, puisque des facteurs héréditaires et biologiques entrent souvent en ligne de compte.

L'exercice physique régulier et une alimentation saine permettent de maintenir le plus longtemps possible un bon tonus de la peau et une bonne circulation sanguine.

Mesures pour prévenir l’aggravation

En cas de cellulite aux fesses ou sur les jambes, pour ne pas l’aggraver, attention à tout ce qui entrave le retour du sang des jambes vers le coeur.

Porter des vêtements suffisamment amples. S’ils serrent trop les jambes ou la taille, le sang remonte plus difficilement vers le coeur par les veines.

Varier la posture. Éviter de rester de longues périodes dans une position statique, debout ou assise.

Éviter la chaleur. La chaleur dilate les veines, tandis que le froid les tonifie. À éviter : les douches et les bains très chauds pris régulièrement.

Porter des chaussures à talons plats. Les chaussures à talons plats font davantage travailler les muscles des mollets et aident par conséquent les veines à faire leur travail.

Il n’existe pas de traitement qui puisse éliminer la cellulite. Les experts recommandent d’agir sur plusieurs fronts à la fois afin d’obtenir le plus d’effet possible sur la cellulite. Quelques changements dans l’alimentation et une pratique accrue d’activités physiques sont les premières mesures à envisager.

Le marché anticellulite propose une panoplie de produits et d’interventions souvent coûteux, qui peuvent améliorer l’apparence de la cellulite de façon temporaire seulement. Il s’agit de crèmes, degels, de massages vigoureux à l’aide d’appareils, de traitements au laser, par radiofréquences ou par ultrasons et d’injections de substances dans la couche superficielle de la peau ou un peu plus en profondeur. La chirurgie peut aussi estomper la cellulite.

Bon à savoir avant d’entreprendre un traitement :

• Aucune des méthodes offertes sur le marché ne peut promettre d’éliminer la cellulite. Au mieux, on observe une amélioration temporaire de l’apparence de la cellulite.
• Certaines personnes répondent mieux que d’autres aux traitements. Il est très difficile de s’avancer sur leur efficacité pour un individu en particulier. Il arrive que la cellulite ne s’améliore pas à la suite des traitements.
• Peu de temps après l’arrêt des traitements, leurs bénéfices, si tant est qu’il y en avait, disparaissent. Il faut les poursuivre pour obtenir un effet durable.
• Il existe encore peu de preuves scientifiques de l’efficacité des méthodes anticellulite. La recherche en est à ses débuts.
• Les traitements qui recourent aux ondes, au laser ou à des injections peuvent avoir des effets indésirables rares, mais difficiles à corriger, comme des cicatrices ou un brunissement de la peau.

Pour obtenir des conseils personnalisés, consultez un médecin ou un dermatologue qui exercent dans le domaine esthétique ou encore un chirurgien plasticien. Le coût des traitements n’est pas couvert par la Sécurité Sociale en France, ni par le Régime de l’assurance-maladie du Québec (RAMQ).

Alimentation

Il faut éviter l’excès de sel (croustilles, plats préparés industriels, sauces du commerce, etc...), qui contribue à la rétention d’eau et à l’engorgement des tissus.
On veillera, de façon générale, à bien s’hydrater.
Avoir une alimentation qui fournit les nutriments essentiels permet en outre de garder autant que possible une peau tonique. 

Exercice physique
Même si le poids n’est pas en cause, il est souhaitable de s'adonner régulièrement à l'exercice physique pour renforcer le tonus musculaire et améliorer la circulation sanguine.
Toute activité physique qui provoque une augmentation des rythmes cardiaque et respiratoire (l’aérobique, la marche rapide, le jogging, le vélo, le ski de fond, etc...) est des plus salutaires, puisqu’elle améliore la circulation sanguine, en plus de contribuer à la perte de gras un peu partout sur le corps.
La pratique d’exercices de raffermissement musculaire d’une zone précise du corps (les cuisses, par exemple) n’a pas d’effet anticellulite.

Traitement par ondes et massages profonds
Le traitement de la cellulite à l’aide d’appareils qui combinent l’action d’ondes infrarouges, de radiofréquences ou de laser dirigées sur la peau avec un massage en profondeur des tissus semble le plus prometteur. Le VelaShape® et le VelaSmooth® permettent ce type de traitement combiné. Appuyés sur la peau, ces appareils exercent un massage vigoureux par succion à l’aide de rouleaux compresseurs. Ils sont tous 2 approuvés par Santé Canada pour estomper temporairement la cellulite.
On dit que les ondes aideraient à dissoudre les amas de graisse par un effet de chaleur. Or, il semble que l’atténuation de la cellulite soit plutôt provoquée par une réaction inflammatoire qui crée une légère enflure des tissus sous la peau. Certains lasers sont plus pénétrants que d’autres et stimulent la formation du collagène, ce qui améliore en même temps la tonicité de la peau.
Le nombre de traitements proposés est en moyenne de 6 séances, au rythme d’une séance par semaine ou par quinzaine de jours. Le coût d’une séance est d’environ 160 € (200 $). Selon les experts interrogés, l’amélioration demeure généralement visible de quelques semaines à 3 mois.
Remarque. D’autres types d’appareils sont utilisés pour un "remodelage" des amas de graisse ou un raffermissement de la peau (Accent®, SmoothShapes®, ThermaCool®, UltraShape®). Ils ne sont pas approuvés par Santé Canada pour l’amélioration de la cellulite.

Vacuothérapie
La vacuothérapie, aussi connue dans le langage courant sous le nom d’Endermologie®, consiste en l’application, par un professionnel de la santé, de massages en profondeur à l’aide d’une machine. Comme le Cellu M6 Keymodule®, qui possède 2 rouleaux compresseurs réglables. Ces rouleaux retiennent un pli de la peau par succion. Le massage se fait selon un mouvement de va-et-vient de l’appareil sur la peau. Il agirait en créant une enflure (oedème), ce qui rend la peau d’orange moins apparente.
Un traitement dure environ 45 minutes et est habituellement répété une à trois fois par semaine durant quelques semaines. Chaque traitement coûte en moyenne de 80 € (100 $). Il existe aussi unappareil portable à usage personnel, le Wellbox®, qui aiderait à maintenir l’effet.
La vacuothérapie tend à être délaissée au profit d’appareils qui émettent aussi des ondes et dont l’effet bienfaisant serait un peu plus long.

Crèmes et gels
Les crèmes et les gels anticellulite les plus utilisés contiennent des méthylxanthines (théophylline, aminophylline, caféine) ou de la forskoline. Certains fabricants affirment que ces substances réduisent localement la masse adipeuse et stimulent la fragmentation des cellules adipeuses. Cela n’est cependant pas prouvé. Ces préparations agiraient plutôt en provoquant une enflure (oedème) et une bonne hydratation de la peau.
D’autres produits visent à faciliter la circulation sanguine grâce à des extraits de marronnier d’Inde, d’hamamélis et de vigne rouge, par exemple. Leur effet sur la cellulite serait très léger.
On conseille généralement de combiner l’usage des produits topiques avec d’autres approches anticellulite.
Un obstacle important à leur efficacité est leur pénétration. En effet, pour agir sur la cellulite, le produit doit atteindre la couche sous-cutanée. Les fabricants tentent d’améliorer cet aspect.

Mésothérapie
Le terme mésothérapie désigne toute injection d’infimes doses de médicaments ou d’autres substances dans la peau, directement dans la région à traiter. Cette méthode a été mise au point en Europe. On s’en sert pour traiter divers problèmes esthétiques et de santé. La prudence est de mise, car les substances contenues et leur quantité ne sont pas réglementées par Santé Canada. À notre connaissance, aucun essai clinique n’a évalué l’efficacité et la sécurité de la mésothérapie pour cette indication.
Les ingrédients entrant dans la composition de ces produits injectables varient : aminophylline, hormones, enzymes, extraits de plantes, vitamines et minéraux, etc... Des effets indésirables peuvent survenir, comme une inflammation importante de la peau, une douleur, des rougeurs ou unenécrose qui peut laisser des cicatrices.

Lipolyse
La lipolyse s’apparente à la mésothérapie. Ce traitement de la cellulite prisé dans certains pays d’Europe n’est pas reconnu au Canada. Il consiste en l’injection de substances (déoxycholate, phosphatodylcholine, comme le Lipostabil®) sous la peau, à un centimètre de profondeur tout au plus. Ces produits détruisent les cellules adipeuses autour des points d’injection. Ils peuvent provoquer une forte réaction inflammatoire. Au Canada, la vente du Lipostabil® n’est pas autorisée. Les médecins peuvent demander une préparation magistrale au pharmacien.